様式第3号
三福第　　　　　号
年　　月　　日

　　保護者
　　　　　　　　　　様

三川町長　　　　　　　　　　　

一時保育入所不承諾通知書

　　下記児童に係る一時保育入所申請について審査の結果、下記の理由により入所できませんので三川町一時保育事業実施規程第5条の規定により通知します。

記
入所児童の氏名及び生年月日	年　　　　月　　　　日生　　	
入所できない理由