附則様式
給料の切替調書
(　　枚のうちNo.　　)
所属名	　	年　　月　　日　　作成	

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	
整理番号	氏名	旧給料	旧号給等を受けていた期間	調整後の期間	新給料及び次期昇給期	備考	
		給料表	級	号給等	発令年月日			給料表	級	号給等	発令年月日	適用規定	通算期間	次期昇給予定の時期		
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　　　　　　記入要例
　第3欄　切替日の前日における給料表、級、号給等を記入する。
　第4欄　第3欄の号給等が発令された年月日を記入する。
　第5欄　第4欄の日から切替日の前日までの期間を記入する。
　第6欄　附則第3項各号に該当する職員について、同項に定める期間を記入する。
　第7欄　改正条例附則第2項又は第4項の規定の適用を受けた職員について、新号給等を記入する。
　第8欄　第7欄の号給等が発令された年月日を記入する。
　第9欄　第7欄の号給等が発令された際の適用規定を記入する。
　第10欄　附則第3項又は第4項の規定の適用を受けた職員については、これらの規定により通算される期間を記入する。
　第11欄　次期昇給の予定の時期を記入する。
　第12欄　各欄の記入事項について、所要の参考事項を記入する。
　(注)　改正条例附則第4項の規定の適用を受けた職員については、所要の各欄を用いて適宜記入する。